病案信息

  姓名:徐悦(化名) 性别:女 年龄:5

  主诉:面部、颈部白斑3年,加重1年。

  现病史:患儿3年前右眼内眦出现黄豆大小白斑,境界不清,逐渐扩大,扩散至前额、右眼周、鼻翼、右鼻唇沟、右面颊、后颈、右耳后、后背。曾在医院诊断为“白癜风”,给予针剂、口服药、外用药(药物不详)及物理治疗前后近3年效果不佳,近1年病情加重,白斑扩散,遂来我院就诊。

  白斑扩散后,整个右半边脸几乎被白斑覆盖

  既往史:既往健康,无药物过敏史。

  家族史:无遗传及类似白斑病史。

 

  诊治记录

  检查:

  微量元素:铜离子↓ 微循环:中度异常

  血常规: WBC12.9↑,HGB109 g/L↓ 免疫五项:LgM3.82g/L↑

  Wood灯下:面部、颈部、右耳后、背部显示亮蓝白色斑片,色素脱失程度70-90%不等。

  wood灯下可见白斑处色素脱失严重,睫毛也变白

  诊断:白癜风(散在型 发展期)

  临床观察

 

  经过308nm准分子光磁波塌渍以及内服药物治疗后,

  白斑有所好转,部分患处渐渐有黑色素生成

  几个疗程后右面部的白斑已经恢复大半

  右额头的白斑也在逐渐复色中

  为了让患者彻底恢复,医院为其进行了黑色素细胞培植治疗

  拆线后右额头的白斑基本消失

 

  308nm准分子光以及磁波塌渍巩固治疗中

  几个月的治疗后,患者的右面部白斑完全祛除

  右额头的白斑也基本恢复,后期经过抗复发治疗,眉毛可逐渐恢复
 

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